Håndtering av kardiovaskulær risiko hos pasienter med prostatakreft

FORELESER

Se to korte opptak med kardiolog Geeta Gulati om trygg og effektiv oppfølging av kardiovaskulær risiko ved prostatakreft.

Geeta Gulati er overlege ved Kardio-Onkologisk poliklinikk, OUS, Ullevål, og seniorforsker ved Akershus universitetssykehus. Hun er medlem av European Society of Cardiology-Council of Cardio-Oncology og leder av Nordic Cardio-Oncology Society.

EPISODER

Opptak 1: Pasienter uten kjent hjertesykdom (9 min)

Kardiovaskulær sykdom er den vanligste ikke-kreftrelaterte dødsårsaken hos pasienter med prostatakreft. Geeta Gulati viser hvordan testosteronsenkende behandling kan øke den kardiovaskulære risiko via metabolsk syndrom. Opptaket oppsummerer praktiske tiltak: målrettede livsstilsintervensjoner, jevnlig kontroll av blodtrykk og lipider, og proaktiv oppfølging gjennom hele behandlingsforløpet.

Opptak 2: Pasienter med eksisterende hjertesykdom (10 min)

Geeta Gulati forklarer hvordan prostatakreft og kardiovaskulær sykdom ofte samvarierer - omtrent 20 % har begge deler - og prostatakreft er den kreftformen med høyest forekomst av kardiovaskulær død. Hun gjennomgår risiko ved testosteronsenkende behandling, forskjeller mellom GnRH‑antagonister og ‑agonister, samt praktisk håndtering av legemiddelinteraksjoner.

Hold deg oppdatert

Meld deg på nyhetsbrevet og motta invitasjoner til webinarer, produktinformasjon og annen relevant informasjon fra Bayer.

Registrere deg

Oppdag mer

Obligatorisk informasjon

Indikasjoner

Nubeqa er en androgenreseptorhemmer indisert til behandling av voksne menn med: 1. ikke-metastatisk kastrasjonsresistent prostatakreft (nmCRPC) som har høy risiko for å utvikle metastatisk sykdom; 2. metastatisk hormonsensitiv prostatakreft (mHSPC) i kombinasjon med androgen deprivasjonsbehandling; 3. metastatisk hormonsensitiv prostatakreft (mHSPC) i kombinasjon med docetaksel og androgen deprivasjonsbehandling.

Dosering

Behandling skal innledes og overvåkes av spesialist med erfaring i prostatakreft. Anbefalt dose er 600 mg (2 tabletter à 300 mg) 2 ganger daglig. Medisinsk kastrasjon med GnRH-analog skal fortsette hos pasienter som ikke er kirurgisk kastrert. For mHSPC med docetaksel, start behandlingen innen 6 uker etter oppstart av Nubeqa.

Sikkerhetsinformasjon

Overvåk nøye for bivirkninger hos pasienter med alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon.
Seponer Nubeqa permanent ved unormale leverfunksjonsprøver som tyder på idiosynkratisk legemiddelindusert leverskade.
Sikkerhet ved kardiovaskulær sykdom siste 6 månedene er ikke fastslått; behandle klinisk signifikante tilfeller iht. retningslinjer, og vurder nytte-/risikoforhold ved QT-forlengelse før oppstart med Nubeqa.
Svært vanlige bivirkninger (≥ 10 %):
- nmCRPC og mHSPC behandlet med darolutamid: fatigue/astenitilstander, redusert antall nøytrofile, økt bilirubin, økt ALAT og ASAT.
- mHSPC behandlet med darolutamid og docetaksel: hypertensjon, utslett, redusert antall nøytrofile, økt bilirubin, økt ALAT og ASAT.
Vanlige bivirkninger (≥ 1/100, ˂ 1/10):
- nmCRPC og mHSPC behandlet med darolutamid: iskemisk hjertesykdom, hjertesvikt, utslett, smerter i ekstremiteter, frakturer.
- mHSPC behandlet med darolutamid og docetaksel: frakturer, gynekomasti.

felleskatalogtekst

for mer informasjon, merk spesielt kontraindikasjoner, forsiktighetsregler, interaksjoner og bivirkninger. Basert på SPC: 07/2025.

Refusjon

LIS anbud 2507 Onkologi: H-resept. nmCRPC:
Førstevalg til pasienter som har høy risiko for å utvikle metastatisk sykdom. mHSPC som ikke er aktuelle for kjemoterapi:
Andrevalg, i kombinasjon med ADT. mHSPC, trippelbehandling, uegnet for abirateron:
I kombinasjon med docetaksel og ADT. Vilkår: Gjelder for pasienter med komorbiditet som dårlig regulert diabetes, vanskelig regulerbar hypertensjon eller levertoksisitet under abirateronbehandling.
Maksimalpris:
300 mg tabletter (112 stk. blister) 46 636,30 kr.

_{MA-NUB-NO-0007-5, 08.2025}

Se Nubeqa SPC her